ANEXO I

 

TERMO DE DESISTÊNCIA DE IMPUGNAÇÃO OU RECURSO ADMINISTRATIVO

 

Ao Sr. Delegado da Receita Federal de Julgamento/Presidente do Conselho Administrativo de Recursos Fiscais.

 

O (Estado/DF/Município) ____________________, inscrito no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica (CNPJ) sob o _______________________, requer, para efeito do disposto na Portaria Conjunta PGFN/RFB xxxx, de xx de julho de 2012, a desistência total da impugnação ou recurso interposto no processo administrativo ______________, referentes aos débitos sob sua responsabilidade ou sob responsabilidade de suas autarquias e fundações, relativos ao Programa de Formação do Patrimônio do Servidor Público (Pasep), instituído pela Lei Complementar 8, de 3 de dezembro de 1970.

 

Declara, ainda, que renuncia a quaisquer alegações de direito sobre as quais se fundam a referida impugnação ou recurso.

 

_________________, ______de _________ de 2012.

 

________________________________________________

(Nome e assinatura do representante legal do ente político)

 

ANEXO II

 

PEDIDO DE DESISTÊNCIA DE PARCELAMENTOS ANTERIORES

 

(Preencher um formulário para cada uma das desistências)

 

À Secretaria da Receita Federal do Brasil.

 

O (Estado/DF/Município) ____________________, inscrito no CNPJ sob o ___________________________, na pessoa de seu representante legal, declara que desiste das modalidades de parcelamento abaixo assinaladas.

 

(  ) Refis (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paes (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paex 130 (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paex 120 Pasep RFB

 

(  ) Parcelamento Ordinário ou Simplificado no âmbito da RFB. Para essa modalidade informar o número do processo _____________________________

 

(  ) Parcelamento Lei 11.941/2012, modalidade____________________

 

Declara estar ciente de que o presente pedido importa em desistência total do parcelamento supra assinalado.

 

Nome do Representante Legal:__________________________________________

 

Telefone:_______________________________________

 

_________________________________

Assinatura do Representante Legal

 

ANEXO III

 

PEDIDO DE DESISTÊNCIA DE PARCELAMENTOS ANTERIORES

 

(Preencher um formulário para cada uma das desistências)

 

À Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional.

 

O (Estado/DF/Município) __________________________, inscrito no CNPJ sob o _________________________, na pessoa de seu representante legal, declara que desiste das modalidades de parcelamento abaixo assinaladas.

 

(  ) Refis (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paes (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paex 130 (Desistência abrangerá os débitos sob controle da RFB e da PGFN, previdenciários e fazendários)

 

(  ) Paex 120 Pasep PGFN. Para essa modalidade informar o número da inscrição ______________

 

(  ) Parcelamento Ordinário ou Simplificado no âmbito da PGFN. Para essa modalidade informar o número da inscrição ____________________________________

 

(  ) Parcelamento Lei 11.941/2012, modalidade ________________________________

 

Declara estar ciente de que o presente pedido importa em desistência total do parcelamento supra assinalado.

 

Nome do Representante Legal:________________________

 

Telefone:_________________________________________

 

____________________________________________

Assinatura do Representante Legal

 

ANEXO IV

 

PEDIDO DE PARCELAMENTO

 

À Secretaria da Receita Federal do Brasil.

 

O (Estado/DF/Município ______________________, inscrito no CNPJ sob o ______________________, na pessoa de seu representante legal, requer, com base nos arts. 1º a 4º da Medida Provisória 574, de 28 de junho de 2012, o parcelamento de seus débitos relativos ao Programa de Formação do Patrimônio do Servidor Público (Pasep), instituído pela Lei Complementar 8, de 3 de dezembro de 1970, vencidos até 31 de dezembro de 2011, conforme discriminativo de débitos anexo, em (______________________________________) prestações mensais.

 

Declara estar ciente de que o presente pedido importa em confissão extrajudicial irretratável da dívida, nos termos dos arts. 348, 353 e 354 da Lei 5.869, de 11 de janeiro de 1973 - Código de Processo Civil (CPC);

 

Declara encontrar-se sob procedimento fiscal? (  ) SIM (  ) NÃO

 

Se sim, manifesta sua intenção pela inclusão de eventuais débitos que venham ser apurados ao final da fiscalização, MPF _______________? (  ) SIM (  ) NÃO.

 

___________________________________________

Local e data

 

_____________________________________

Assinatura do Representante Legal.

 

Telefone para contato.

 

ANEXO V

 

PEDIDO DE PARCELAMENTO

 

À Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional.

 

O (Estado/DF/Município) ____________________, inscrito no CNPJ sob o ___________________________, na pessoa de seu representante legal, requer, com base nos arts. 1º a 4º da Medida Provisória 574, de 28 de junho de 2012, o parcelamento de seus débitos relativos ao Programa de Formação do Patrimônio do Servidor Público (Pasep), instituído pela Lei Complementar 8, de 3 de dezembro de 1970, vencidos até 31 de dezembro de 2011, conforme discriminativo de débitos anexo, em (______________________________________________) prestações mensais.

 

Declara estar ciente de que o presente pedido importa em confissão extrajudicial irretratável da dívida, nos termos dos arts. 348, 353 e 354 da Lei 5.869, de 11 de janeiro de 1973 - Código de Processo Civil (CPC);

 

__________________________________________

Local e data

 

____________________________________

Assinatura do Representante Legal.

 

Telefone para contato.

 

ANEXO VI

 

DISCRIMIÇÃO DE DÉBITOS A PARCELAR

 

ESTADO/DF/MUNICÍPIO: _________________________________

 

CNPJ do Ente Político: ____________________________________

 

Titular do débito*: ________________________________________

 

CNPJ do titular do débito*: _________________________________

 

(*) Informar, caso o débito seja de titularidade diferente do solicitante do parcelamento.

 

Código do Tributo

Período de Apuração

Vencimento

Valor Originário a ser parcelado

Número do Processo, se houver

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Data: _________________________________

 

Nome do Representante Legal: _____________________________________________

 

Telefone: __________________________________________

 

___________________________________________

Assinatura do Representante Legal

 

ANEXO VII

 

DISCRIMIÇÃO DE DÉBITOS A PARCELAR

 

ESTADO/DF/MUNICÍPIO: _______________________________

 

CNPJ do Ente Político: ___________________________________

 

CNPJ da Inscrição

Número da Inscrição

Valor a Parcelar

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Data: _________________________________

 

Nome do Representante Legal: _____________________________________

 

Telefone: ________________________________________

 

_________________________________________

Assinatura do Representante Legal